Стапедопластика зачем это делать:

Отосклероз – заболевание, которое приводит к фиксации цепи слуховых косточек.

У пациента, без отосклероза звуковая волна, попадающая на барабанную перепонку, вызывает ее колебание. Колебание перепонки передается на цепь слуховых косточек (молоточек – наковальня - стремя), усиливая колебания. Последней косточкой на пути у звука является стремя. Колебания стремени передаются на внутреннее ухо, где трансформируется в сигнал, который по слуховому нерву идет в головной моз и воспринимается человеком как звук.

У пациента с установленным диагнозом «отосклероз» перестает двигаться третья косточка (стремя). Вибрация от барабанной перепонки и косточек затухает и человек слышит меньше, нежели мог.

Целью операции является разъединить косточки. Сформировать канал в третьей косточке (стремечке). И установить протез который будет передавать вибрацию с барабанной перепонки на внутреннее ухо.

Диагностика:

Необходим осмотр отоларинголога, аудиометрическое исследование слуха и импедансная тимпанометрия с рефлексами. При подозрении на данное заболевание снимки КТ и МРТ делать нету необходимости.

Предоперационная подготовка:

Если вам рекомендовано выполнение данной операции, для госпитализации в стационар необходимо пройти стандартный набор лабораторных обследований. Минимальный набор анализов: общий анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, группа крови и резус фактор, флюорография грудной клетки, электрокардиограмма), учитывая, что все люди разные и состояние здоровья у всех не одинаково, могут быть необходимы и другие анализы, консультация пульмонолога или кардиолога. Обязательным исследованием является аудиометрия.

Аудиометрия должна быть выполнена перед хирургическим вмешательства и должна быть сдана в аудиометрический кабинет в день выписки во избежание ее утери. Аудиометрию нельзя забирать с собой. Вы можете сделать ее ксерокс или фото, но сам документ должна храниться в аудиометрическом кабинете, так как это единственный способ контроля слуха.

Операция может проходить как под местным, так и под общим наркозом. Перед операцией нужно исключить прием алкоголя, свести к минимуму курение, не переедать в ночь перед операцией. С собой в больницу нужно взять удобные вещи: спортивный костюм, несколько футболок, белье, сменную обувь или тапочки, средства личной гигиены, средства коротания досуга (книга, компьютер), исходя из того, что нужно будет лежать 2-3 дня. Ценные вещи в день операции лучше отдать родственникам или предупредить об их наличии медицинский персонал.

День операции:

Ни кушать, ни пить в этот день нельзя, так как операция проводится на пустой желудок. В палате вам нужно переодеться и ожидать кода вас позовут.

В операционной:

Операция проводится под местной анестезией с целью контроля слуха во время операции. Во время операции возможно головокружение и тошнота (это не является правилом, но у некоторых пациентов бывает, предсказать это до операции невозможно). В момент, когда будет выполняться доступ к внутреннему уху возможно ощущение потери равновесия. Об этом моменте вас предупредят во время операции.

Сразу после операции:

После окончания операции, вас переведут в палату. В палате нужно будет лежать на спине, либо на противоположном боку. Лежать в кровати нужно будет до вечера следующего дня. Ни вставать, ни садиться категорически нельзя. В туалет ходить нужно на судно. Кушать лежа. Нужно избегать любых резких движений головы и любых вибраций, в том числе вызванных грубой пищей (сухарики, орехи, семечки, яблоки, морковь).

Послеоперационный период в клинике:

В слуховом проходе находятся тампоны Merocel, под которыми приживается ваша барабанная перепонка. Тампоны в слуховом проходе будут стоять неделю, до момента их удаления необходимо капать капли на этот тампон. Тампон удаляется через 6 - 14 дней после операции и проверяется слух.

Послеоперационный период дома и рекомендации:

Наибольшее количество осложнений происходит дома, поэтому вам нужно вести себя очень осторожно. Нужно избегать резких движений головы и любых вибраций так же, как и после операции. Избегать ударов головой и громких звуков. Ушные капли нужно капать еще 2 недели. Повторная проверка слуха выполняется через 3 месяца (вам нужно для этого приехать на консультацию).

Можно: Принимать слегка теплый душ, ходить гулять, дышать воздухом, чихать с открытым носом и ртом, необходимо беречь ухо от попадания воды до следующего приема.

Нельзя: Принимать ванну, заниматься спортом 2 месяца после операции, чихать, сморкаться, есть сухарики, орешки, семечки 2 месяца, пользоваться метро, авиатранспортом 1 месяц.