Экзостозы что это?

Экзостозы представляют собой костные образования, развившиеся на стенках наружного слухового прохода. Различают экзостозы на ножке и плоские, имеющие широкое основание и располагающиеся на одной или нескольких стенках слухового прохода. Размер экзостозов может быть различным: от булавочной головки до такой величины, что они полностью заполняют весь просвет слухового прохода и не дают возможности очистить ухо от серы, что приводит к воспалению уха и отиту. Наличие небольших экзостозов может никак не отражаться на слухе, большие же перекрывают слуховой проход и снижают слух. Медикаментозное лечение разросшейся костной ткани неэффективно. Лечение, как правило, проводится хирургическим путем.

Диагностика

  • осмотр отоларинголога;

  • аудиометрия;

  • компьютерная томография височных костей (для исключения поражения барабанной перепонки и среднего уха, так как длительное наличие экзостозов могут привести к разрушению барабанной перепонки и среднего уха).

Предоперационная подготовка

Перед тем, как пациента помещают в стационар, ему обязательно нужно пройти ряд лабораторных исследований и функциональных проб. Именно от их результатов зависит, удастся ли избежать осложнений впоследствии.

Обязательное обследование включает:

  • аудиометрию;

  • общий анализ крови;

  • биохимию крови;

  • коагулограмму – анализ свертываемости крови;

  • общий анализ мочи;

  • анализ на группу крови и резус-фактор;

  • флюорографию грудной клетки;

  • электрокардиографию.

Аудиометрия должна быть выполнена перед хирургическим вмешательства и сдана в аудиометрический кабинет в день выписки во избежание ее утери. Вы можете сделать ее ксерокопию или фото, но сам документ должна храниться в аудиометрическом кабинете, так как это единственный способ контроля слуха.

Подготовка

В преддверии операции необходимо:

  • отказаться от алкоголя и курения;

  • отказаться от тяжелой пищи, при этом последний прием должен быть минимум за 6 часов до операции (нежирный бульон, мясо или рыба, фрукты и овощи);

  • не пить за 4 часа до операции;

  • если операция проводится утром, то пациент должен быть натощак.

Чек-лист необходимых вещей в больнице:

  • удобная одежда (спортивный костюм, футболки из натуральной ткани, сменное белье);

  • комфортная обувь;

  • тапочки;

  • средства личной гигиены;

  • книга или ноутбук, так как после операции придется провести в стационаре еще 1-2 дня.

Обратите внимание! Ценные вещи лучше отдать родственникам на время проведения операции или предупредить медицинский персонал о них.

Восстановительный период

После окончания операции, когда вы проснетесь, на голове будет повязка. До полного пробуждения вы будете находиться под контролем докторов и только после этого вас переведут в палату, поэтому если вам сказали что операция длится около часа-полутора, то это не значит что сразу по окончанию вы будете в палате: процесс может занять еще 1-2 часа. После того, как вы приедете в палату, пить можно будет через 2-3 часа. Стоит помнить, что в определенных случаях, вам может быть необходимо лежать сутки, но об этом вас обязательно предупредят.

Обычно, через день после операции снимается наружная повязка. Чаще всего используется косметический шов за ухом, которого практически не видно. В слуховом проходе находятся тампоны Merocel, под которыми приживается ваша новая барабанная перепонка. Тампоны в слуховом проходе будут стоять 1,5-2 месяца, так как при этой операции часто пересаживается новая кожа, которая должна прижиться. До момента удаления тампонов необходимо капать капли на этот тампон. После снятия повязки может быть незначительная оттопыренность уха, которая со временем уйдет.

Послеоперационный период дома и рекомендации

Важно выполнять все рекомендации доктора, так как наибольшее количество осложнений происходит дома. Необходимая медикаментозная терапия обычно назначается индивидуально каждому при выписке. Швы снимаются на 7-8 день после операции. Через полтора-два месяца нужно приехать для удаления тампонов из наружного слухового прохода и проверки слуха.

Рекомендуется:

  • принимать слегка теплый душ;

  • беречь ухо от попадания воды.

Запрещается:

  • принимать ванну;

  • заниматься спортом 2-3 месяца после операции.