alt

Вазотомия — что это и кому необходимо делать такую операцию?

Затрудненное дыхание и длительная зависимость от сосудосуживающих капель — одна из самых частых жалоб пациентов врачей-отоларингологов. И если консервативные методы лечения не дают результата, может быть показана вазотомия нижних носовых раковин.

Вазотомия — это частичное разрушение видоизмененных сосудистых структур, расположенных в полости носа, с целью налаживания нормального дыхания.

Показания к операции

  • Гипертрофия слизистой на фоне постоянных ринитов.
  • Зависимость от сосудосуживающих капель как результат их длительного и бесконтрольного использования.
  • Искривление носовой перегородки, препятствующее нормальной проходимости носовых пазух в сочетании с гипертрофией раковин.
  • Эпителиальная гиперплазия.
  • Спайки в носу.
  • Вазомоторный ринит.

Виды вазотомии

  1. Инструментальная вазотомия — это классический метод, при котором разрушаются излишние сосуды в толще носовой раковины на всем ее протяжении.
  2. Лазерная вазотомия — удаление гипертрофированных участков слизистой при помощи лазера. Данный метод отличается своим малым травматизмом и отсутствием большой кровопотери.
  3. Радиоволновая вазотомия — иссечение слизистой при помощи радиоволн, которые одновременно “запаивают” сосуды. В результате операция проходит практически без кровопотерь.
  4. Ультразвуковая вазотомия — удаление пораженных участков слизистой носа при помощи ультразвукового воздействия. Во время операции происходит склеивание пораженных сосудов и их устранение. Данный вид операции применяется только в более легких случаях, так как ультразвуковое воздействие позволяет удалить лишь незначительный слой слизистой.
  5. Коблация — операция, которая производится при помощи коблатора. Это инструмент, из наконечника которого выходит холодная плазма, разрушающая молекулярные связи пораженных сосудов. При этом травматичность вмешательства и кровопотеря практически нулевые.
  6. Криодеструкция — это всем известный метод “прижигания” жидким азотом. Пораженные клетки разрушаются за счет влияния низкой температуры и эффекта тромбоза капилляров.

Как проходит операция?

Вазотомия — операция, для выполнения которой достаточно местной анестезии.

Во время ее выполнения хирург пересекает сосуды, идущие к слизистой носа. Вся процедура длится до 15 минут, если она не сочетается с другими вмешательствами для улучшения носового дыхания.

Предоперационное обследование при вазомоторном или аллергическом рините

Перед тем, как пациент поступит в стационар, ему необходимо пройти ряд лабораторных исследований и функциональных проб.

Обязательное обследование включает:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимию крови.
  3. Коагулограмму – анализ свертываемости крови.
  4. Общий анализ мочи.
  5. Анализ на группу крови и резус-фактор.
  6. Флюорографию грудной клетки.
  7. Электрокардиографию.

При необходимости перечень анализов может быть расширен лечащим врачом.

Подготовка

В преддверии операции необходимо:

  • отказаться от алкоголя и курения;
  • отказаться от тяжелой пищи, при этом последний прием должен быть минимум за 6 часов до операции (нежирный бульон, мясо или рыба, фрукты и овощи) в случае применения общей анестезии и 4 часа, если используется местная;
  • не пить за 4 часа до операции.

Чек-лист необходимых вещей в больнице:

  • удобная одежда (спортивный костюм, футболки из натуральной ткани, сменное белье);
  • комфортная обувь;
  • тапочки;
  • средства личной гигиены;
  • книга или ноутбук, так как после операции придется провести в стационаре еще 1-2 дня.

Обратите внимание! Ценные вещи лучше отдать родственникам на время проведения операции или предупредить медицинский персонал о них.

Послеоперационный период

Выписка пациента после вазотомии возможна в день проведения операции.

Дальнейшее восстановление будет проходить дома, поэтому важно соблюдать все рекомендации врача.

Рекомендуется:

  • принимать слегка теплый душ;
  • гулять на свежем воздухе;
  • употреблять теплую пищу.

Запрещается:

  • принимать горячую ванну;
  • заниматься спортом в течение 14 дней;
  • употреблять горячую пищу и напитки.

Какого результата стоит ждать от вазотомии?

Вазотомия при вазомоторном рините позволяет за одну процедуру избавиться от постоянного насморка и зависимости от сосудосуживающих капель. В результате пациент получает полноценное носовое дыхание и отличное самочувствие.

Вазотомия при аллергическом рините должна проводиться вместе с лечением у аллерголога для выявления и устранения причин аллергического насморка. В этом случае комплексный подход станет лучшим решением проблемы.

Вазотомия: цена в Киеве

Стоимость операции зависит от множества факторов: сложность случая, наличие сопутствующих заболеваний, показания к другим вмешательствам. Для определения точной цены необходимы консультация и осмотр хирурга-отоларинголога.