Эпитимпанит — что это?

Эпитимпанит является заболеванием, при котором единственной тактикой лечения является хирургическое вмешательство. Данное заболевание опасно для жизни пациента, так как никакие препараты и лекарства не могут оказать эффекта. Эпитимпанит в большинстве случаев характеризуется наличием холестеатомы, которая, в свою очередь, выделяет фермент, разрушающий костную ткань. Так как между средним ухом и головным мозгом существует очень тонкая костная пластинка, то её разрушение — лишь вопрос времени. Помимо близкого расположения головного мозга, непосредственно в барабанной полости проходит канал лицевого нерва, а также находится орган равновесия, при поражении которых возможен парез мимической мускулатуры, и головокружение.

Диагностика

Обязательная диагностика включает:

  • аудиометрию;

  • компьютерную томографию височных костей;

  • в некоторых случаях необходимо выполнение МРТ височных костей с целью уточнения хирургической тактики.

Так же могут требоваться дополнительные исследования, такие как вестибулометрия, электромиография и др.

Предоперационное обследование

Перед тем, как пациента помещают в стационар, ему обязательно нужно пройти ряд лабораторных исследований и функциональных проб. Именно от их результатов зависит, удастся ли избежать осложнений впоследствии.

Обязательное обследование включает:

  • аудиометрию;

  • общий анализ крови;

  • биохимию крови;

  • коагулограмму – анализ свертываемости крови;

  • общий анализ мочи;

  • анализ на группу крови и резус-фактор;

  • флюорографию грудной клетки;

  • электрокардиографию.

Аудиометрия должна быть выполнена перед хирургическим вмешательством и сдана в аудиометрический кабинет в день выписки во избежание ее утери. Вы можете сделать ее ксерокопию или фото, но сам документ должна храниться в аудиометрическом кабинете, так как это единственный способ контроля слуха.

Подготовка

В преддверии операции необходимо:

  • отказаться от алкоголя и курения;

  • отказаться от тяжелой пищи, при этом последний прием должен быть минимум за 6 часов до операции (нежирный бульон, мясо или рыба, фрукты и овощи);

  • не пить за 4 часа до операции;

  • если операция проводится утром, то пациент должен быть натощак.

Чек-лист необходимых вещей в больнице:

  • удобная одежда (спортивный костюм, футболки из натуральной ткани, сменное белье);

  • комфортная обувь;

  • тапочки;

  • средства личной гигиены;

  • книга или ноутбук, так как после операции придется провести в стационаре еще 1-2 дня.

Обратите внимание! Ценные вещи лучше отдать родственникам на время проведения операции или предупредить медицинский персонал о них.

Восстановительный период

После окончания операции, когда вы проснетесь, на голове будет повязка. До полного пробуждения вы будете находиться под контролем докторов и только после этого вас переведут в палату, поэтому если вам сказали что операция длится около часа-полутора, то это не значит что сразу по окончанию вы будете в палате. Процесс может занять еще 1-2 часа. После того, как вы приедете в палату, пить можно будет через 2-3 часа. Стоит помнить, что в определенных случаях, вам может быть необходимо лежать сутки, но об этом вас обязательно предупредят.

Обычно, через день после операции снимается наружная повязка. В слуховом проходе находятся тампоны Merocel. Тампоны в слуховом проходе будут стоять месяц, до момента их удаления необходимо капать капли на этот тампон. Может быть незначительная оттопыренность уха, которая со временем уйдет. Только после первой перевязки доктор сможет вас сориентировать касательно возможной даты выписки.

Послеоперационный период дома

Необходимо выполнять все рекомендации доктора. Вы на этапе выздоровления, но это не значит, что уже здоровы. Необходимая медикаментозная терапия обычно назначается индивидуально каждому при выписке. Швы снимаются на 7-8 день после операции. Через месяц нужно приехать для удаления тампонов из наружного слухового прохода и проверки слуха.

Рекомендуется:

  • принимать слегка теплый душ;

  • гулять на свежем воздухе;

  • чихать с открытым носом и ртом;

  • беречь ухо от попадания воды.

Запрещается:

  • принимать ванну;

  • заниматься спортом 1-3 месяца после операции;

  • чихать;

  • сморкаться;

  • есть сухарики, орешки, семечки 2 недели;

  • летать 1,5 месяца после операции;

  • пользоваться метро нежелательно 2-3 недели.