Тимпанопластика: что это и зачем ее делать?

Среднее ухо у здорового человека изолировано от окружающей среды барабанной перепонкой. Перфорация (отверстие) в барабанной перепонке свидетельствует о наличии хронического отита (мезотимпанита). При данном состоянии у человека снижен слух, могут присутствовать периодические выделения из уха. Также случаются обострения при попадании воды. Возможны головокружения при попадании холодного воздуха. Мезотимпанит, в отличие от эпитимпанита, не является заболеванием опасным для жизни, но может сопровождаться снижением слуха и требует особого поведения, что снижает жизненный комфорт.  

Диагностика

Зачастую кроме осмотра отоларинголога и аудиометрии никаких других исследований не требуется. При подозрении на сопутствующую патологию (эпитимпанит, или эпимезотимпанит) может быть необходимо дополнительное исследование в виде компьютерной томографии височных костей.

Предоперационное обследование

Перед тем, как пациента помещают в стационар, ему обязательно рекомендует врач отоларинголог пройти ряд лабораторных исследований и функциональных проб. Именно от их результатов зависит, удастся ли избежать осложнений впоследствии.

Обязательное обследование включает:

  • аудиометрию;

  • общий анализ крови;

  • биохимию крови;

  • коагулограмму – анализ свертываемости крови;

  • общий анализ мочи;

  • анализ на группу крови и резус-фактор;

  • флюорографию грудной клетки;

  • электрокардиографию.

Аудиометрия должна быть выполнена перед хирургическим вмешательства и должна быть сдана в аудиометрический кабинет в день выписки во избежание ее утери. Вы можете сделать ее ксерокопию или фото, но сам документ должна храниться в аудиометрическом кабинете, так как это единственный способ контроля слуха.

Подготовка

В преддверии операции необходимо:

  • отказаться от алкоголя и курения;

  • отказаться от тяжелой пищи, при этом последний прием должен быть минимум за 6 часов до операции (нежирный бульон, мясо или рыба, фрукты и овощи);

  • не пить за 4 часа до операции;

  • если операция проводится утром, то пациент должен быть натощак.

Чек-лист необходимых вещей в больнице:

  • удобная одежда (спортивный костюм, футболки из натуральной ткани, сменное белье);

  • комфортная обувь;

  • тапочки;

  • средства личной гигиены;

  • книга или ноутбук, так как после операции придется провести в стационаре еще 1-2 дня.

Обратите внимание! Ценные вещи лучше отдать родственникам на время проведения операции или предупредить медицинский персонал о них.

Восстановительный период

После окончания операции, когда вы проснетесь, на голове будет повязка. До полного пробуждения вы будете находиться под контролем докторов и только после этого вас переведут в палату, поэтому если вам сказали, что операция длится около часа-полутора, то это не значит, что сразу по окончанию вы будете в палате: процесс может занять еще 1-2 часа. После того, как вы приедете в палату, пить можно будет через 2-3 часа. Стоит помнить, что в определенных случаях, вам может быть необходимо лежать сутки, но об этом вас обязательно предупредят в случае необходимости.

Послеоперационный период в клинике

Обычно, через день после операции хирург-отоларинголог снимает наружную повязку. Чаще всего используется косметический шов за ухом, которого практически не видно. В слуховом проходе находятся тампоны Merocel, под которыми приживается ваша новая барабанная перепонка. Тампоны в слуховом проходе будут стоять месяц, до момента их удаления необходимо капать капли на этот тампон. После снятия повязки может быть незначительная оттопыренность уха, которая со временем уйдет. Только после первой перевязки доктор сможет сообщить предположительную дату выписки.

Послеоперационный период дома

Необходимо выполнять все рекомендации доктора, так как наибольшее количество осложнений происходит дома. Медикаментозная терапия обычно назначается индивидуально каждому при выписке. Швы снимаются на 7-8 день после операции. Через месяц нужно приехать для удаления тампонов из наружного слухового прохода и проверки слуха.

Рекомендуется:

  • принимать слегка теплый душ;

  • гулять на свежем воздухе;

  • чихать с открытым носом и ртом;

  • беречь ухо от попадания воды.

Запрещается:

  • принимать ванну;

  • заниматься спортом 1-3 месяца после операции;

  • чихать;

  • сморкаться;

  • есть сухарики, орешки, семечки 2 недели;

  • летать 1,5 месяца после операции;

  • пользоваться метро нежелательно 2-3 недели.